Послеродовой период
После окончания родового акта, который завершается изгнанием последа,
начинается послеродовой период, который продолжается до завершения
инволюции половых и других органов, изменившихся во время беременности и
родов.
В послеродовой период несколько повышается температура организма,
учащаются дыхание и пульс, понижается кровяное давление. Вульва,
преддверие и влагалище при отсутствии ран в первые 2-3 дня после родов
принимают вид такой же, как до беременности, и конфигурация живота
становится прежней. В течение 3-5 дней рассасываются отеки, уплотняются
все связки таза.
А. П. Студенцов указывает, что уплотнение отдельных связок после
родов может продолжаться в течение 10-15 дней и больше, а иногда на такой
же период может оставаться подвижность крестца. Удлинение инволюции таза
мы отмечаем при гипотонии и атонии матки. В течение первых двух дней матка
сокращается и стенка утолщается до 1-1,5 см (у крупных собак). Обратное
развитие матки происходит в результате дальнейшей ретракции мышц матки и в
основном частичной жировой альтернации во всех тканях матки с последующим
рассасыванием. В 10-15 раз уменьшается матка.
В первые 2-3 дня после родов слущивается весь покровный эпителий
слизистой оболочки матки и в дальнейшем восстанавливается за счет
разрастания эпителия маточных желез.
В течение 12-15 дней после родов наблюдается выведение из матки
лохий.
В состав лохий входят: кровь из разорванных сосудов оболочек и
пуповины, остатки плодных вод и частиц плаценты, слущенный покровный
эпителий эндометрия, секрет слизистой оболочки матки, содержащий в себе
относительно большое количество мукополисахаридов.
Шейка матки закрывается полностью, как правило, после завершения
инволюции матки и очищения ее полости от лохий.
В первые 2 дня лохии кровянистые, на 3-6-й день становятся бурыми с
зеленоватым оттенком до остатков пигмента биливердина, на 7-9-й день
мутные с желтоватым оттенком тягучие выделения, на 10-12-й день прозрачные
тягучие выделения, которые иногда продолжаются до 15-го дня после родов.