Кровоснабжение головного мозга

Головной мозг получает питание от двух внутренних сонных артерий, отходящих от общих сонных артерий, и двух позвоночных артерий, отходящих от подключичных артерий. Внутренние сонные артерии проникают в полость черепа через каналы сонной артерии, проходят через пещеристые пазухи, где делают изгиб (внутренний сифон), и делятся на основании черепа у наружного угла зрительного перекреста на два крупных мозговых сосуда: переднюю мозговую артерию (a.chorioidea) и среднюю мозговую артерию (a.cerebri media). До разделения на эти два сосуда от каждой внутренней сонной артерии на основании мозга отходят глазничная (a.ophthalmica), передняя ворсинчатая (a.chorioidea anterior) и задняя соединительная артерии (a.communicans posterior). Обе передние мозговые артерии соединяются поперечным анастомозом - передней соединительной артерией (a.communicans anterior). Позвоночные артерии поднимаются к основанию черепа через отверстия в поперечных отростках шести верхних шейных позвонков и проникают в полость черепа через большое затылочное отверстие. Они располагаются на основании продолговатого мозга и, постепенно сближаясь друг с другом у нижнего края моста мозга (варолиева моста), сливаются, образуя основную артерию (a.basilaris). Последняя, пройдя по основанию моста мозга до его границы с ножками мозга, разделяется на две задние мозговые артерии (a.cerebri posterior), каждая из которых соединяется с внутренней сонной артерией при помощи задней соединительной артерии (a.communicans posterior). Анастомозирующее артериальное кольцо, образованное на основании мозга внутренними сонными артериями и их ветвями, основной артерией и ее ветвями, носит название артериального круга большого мозга (виллизиева круга - circulus arteriosus Willisii). На основании продолговатого мозга имеется малый (бульбарный) артериальный круг (circulus arteriosus bulbaris), образованный позвоночными и спинальными артериями. Большой мозг снабжается в основном передней , средней и задней мозговыми артериями. Стволы и ветви этих артерий располагаются на поверхности мозга в субарахноидальном пространстве. От них берут начало артерии , входящие в мозг. Ветви одной и той же артерии и ветви различных артерий на поверхности мозга анастомозируют между собой: большая часть анастомозов сосредоточена в зонах коллатерального кровообращения. Важную роль в равномерном распределении крови между обоими полушариями мозга играет артериальный круг большого мозга. В физиологических условиях вследствие одинакового давления в сосудах этого круга кровь из внутренней сонной артерии одной стороны не поступает в противоположное полушарие. Нарушение же кровотока в одной из внутренней сонной артерий или позвоночной артерии компенсируется за счет коллатерального кровообращения главным образом через внутреннюю сонную артерию противоположной стороны и основную артерию через посредство артериального круга большого мозга.